美加簽證申請表樣本參考

美加簽證申請表（P1、共3頁）

姓名

性別
婚姻狀況 
戶口所在地

身份證號碼
出生地 省
市 
出生日期： 年 月 日 手機號碼
誰為此次出行提供費用

現行家庭地址（城市、區、街或路、門牌號等請填寫完整） 郵編： 
家庭電話
（ ）—（ ）
工作單位全稱（如有注冊或固定英文名稱也請填寫）
單位電話
（ ）—（ ）
工作單位地址（城市、區、街或路、門牌號等請填寫完整）
單位傳真
（ ）— （ ）
職務（如退休也請填寫退休前的工作單位全稱和地址，寫明已退休）

關系人 姓 名 性別 出 生 日 期 出 生 地
配偶 年 月 日 
子女 年 月 日 
子女 年 月 日 
是否有親屬在美國、加拿大： 是 否 與本人關系
有人曾為你及你本人曾提出移民的申請： 是 否
是否申請過赴美國、加拿大旅游、探親或商務： 是 否 
上次申請何種簽證： 一次簽證 多次簽證 過境簽證
是否曾被美國、加拿大拒簽： 是 次數 拒簽時間 拒簽類別 否 
你的護照是否曾經遺失或者被盜？ 是 否
列出過去十年內你曾經進入的所有國家（包括每次訪問所持的護照類型和年份）
公務護照出行的國家和年份

因私護照出行的國家和年份

你是否曾經參軍？ 是 否 如答是，則列出服役的國家，軍種，軍銜，軍事特長以及服役日期

我謹聲明:本表所列各項內容均屬事實且詳盡。我明白,所列內容如被發現不實或不詳，我的申請將被駁回。

申請人簽字：

美加簽證申請表（P2、共3頁）
家屬信息表（出生日期的年月日必須填寫具體的，如家人過逝也須填寫相關信息）

關系 姓名 出生日期及地點 現行地址 現行職業
簽證申請人 
申請人配偶 
申請人母親 
申請人父親 
申請人之兒女(包括所有兒女及正式繼養、收養之子女)
姓 名 關系 婚姻狀況 出生日期及地點 現行地址 現行職業




申請人之兄弟姐妹(包括同父異母及同母異父之兄弟姐妹)
姓名 關系 婚姻狀況 出生日期及地點 現行地址 現行職業





我謹聲明：本表所列各項內容均屬事實且詳盡。我明白，所列內容如被發現不實或不詳，我的申請將被駁回。

申請人簽字：

美加簽證申請表（P3、共3頁）
教 育 細 節 表
日期 學校的名稱及地址 學 位 課 程
從 到 
小學名稱： 
地址： 
中學（中專）名稱： 
地址： 
大學（大專）名稱： 
地址： 
其他受教育的學校名稱： 
地址： 
就 業 細 節 表
日期 單位/公司的名稱及地址 職務（職稱）
從 到 
名稱： 
地址： 
名稱： 
地址： 
名稱： 
地址： 
名稱： 
地址： 
我謹聲明：本表所列各項內容均屬事實且詳盡。我明白，所列內容如被發現不實或不詳，我的申請將被駁回。

申請人簽字：

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